Из-за осложнений коронавируса в России может вырасти количество инвалидов

С окончанием пандемии коронавируса в России может вырасти число инвалидов, пишет издание «Известия».

Одним из последствий пневмонии, которую вызывает COVID-19, может стать фиброз легких, что часто приводит к дыхательной недостаточности (ДН) и нарушению функций органов. А это уже может стать показанием для присвоения человеку инвалидности. 

Сколько граждан страны после перенесенного COVID-19 будут иметь ДН, прогнозировать сложно, заявили эксперты. Однако можно предположить, что их число увеличится. При этом метод лечения для восстановления легких уже создан и сейчас проходит апробацию.

Число людей, зараженных новым коронавирусом в России, уже превысило 21 тыс. При этом возросло и число выздоровевших — почти 1,7 тыс. Врачи отмечают, что одни пациенты переносят COVID-19 бессимптомно, а другие выходят из него с фиброзом легких — отдаленным последствием пневмонии, которое зачастую бывает вызвано пребыванием на ИВЛ и ЭКМО. Обычно такие изменения развиваются у тех, кто находился в реанимационных отделениях и имел обширное воспаление с формированием острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС).

ОРДС может быть спровоцирован не только COVID-19, но и обычным гриппом, сепсисом или хирургическим вмешательством. После этого опасного для жизни поражения легких развивается дыхательная недостаточность, которая в итоге может стать показанием для получения инвалидности.

Стойкая ДН различных степеней входит в перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, а также нарушений функций органов и систем организма, которые берутся за основу для признания человека инвалидом согласно постановлению правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 14.11.2019) «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

Однако сейчас дать прогноз, сколько именно граждан будут иметь такие показания после окончания пандемии, не может никто.

По мнению медиков, при вирусных пневмониях с поражением нижних дыхательных путей возникновение фиброза всё же вероятно.

"Чем отличается этот вирус, допустим, от вируса гриппа, который поражает больше эпителий бронхиол? SARS-CoV-2 атакует альвеолоциты, самую функциональную ткань легких, — пояснил завлабораторией экологии микроорганизмов Школы биомедицины ДВФУ Михаил Щелканов. — Как известно, именно в альвеолах происходит газообмен. И это, конечно, вдвойне опасно с точки зрения развития фиброза".

В случае, когда COVID-19 развивается по худшему варианту и фиброз в легких всё же возникает, получение инвалидности будет зависеть от функциональных особенностей сохранившихся органов дыхания, полагают эксперты.

В тяжелых случаях пациенту придется приобрести кислородный концентратор — аппарат для выделения молекул кислорода из окружающей атмосферы. 

Официальной статистики, связанной с тяжелым течением пневмонии при COVID-19, пока нет. Более того, учитывая, что ситуация еще развивается, эти данные не могут быть надежными.

Однако если предположить, что они будут примерно совпадать с общей статистикой по тяжелому течению вирусных пневмоний, можно сделать вывод, что процент таких больных составит 5–7%, считают эксперты.

То есть, при условном количестве в 100 тыс. заболевших прирост потенциальных инвалидов составит менее 0,05% от текущих цифр (сейчас в России порядка 12,5 млн инвалидов).